יום ראשון, 9 בנובמבר 2014

חולה סוכרת? איך משפיעים עליך השינויים בחוק החדשים?

 לאחר החגים העמוסים החליטו בביטוח לאומי להפתיע את אוכלוסיית חולי הסוכרת בישראל וליישם את החוקים החדשים.


עד עכשיו מי שסבל ממחלת הסוכרת והיו לו קשיים וכאבים ברגליים ולו הקלים ביותר, והיה נוטל אינסולין, היה זכאי לאחוזי נכות גבוהים בשיעור של 65%.

החוק הישן היה כללי מאוד ואפשר לחולים רבים לקבל קצבאות נכות ללא כל קשר לחומרת המחלה בין אם היא קלה או קשה.

כך יכלו חולים עם סיבוכים קלים ביותר, לזכות באחוזי נכות ובקצבאות.

אולם החוק החדש עושה קצת סדר בעניין זה.

ריכזנו מספר שאלות ותשובות בעניין התקנות החדשות בביטוח לאומי.


אם אני נוטל כדורים עם סוכרת קלה האם אהיה זכאי בביטוח לאומי לאחוזי נכות על רקע הסוכרת?

לא. החוק החדש ביטל את הסעיף הישן על מחלת סוכרת עם דיאטה ללא כדורים.

אני לוקח אינסולין לכמה אחוזים אהיה זכאי בביטוח לאומי?

החוק החדש בודק את מידת האינסולין אותו אתה נוטל.

ככל שכמויות האינסולין גבוהות יותר וכן הסיבוכים הנלווים של מחלת הסוכרת גבוהים יותר, כך הסיכויים לזכות בקצבת נכות עולים.

עד כה המוסד לביטוח לא היה נכנס כלל לשאלת מידת האינסולין. מספיק שהיית לוקח קצת אינסולין על מנת לזכות באחוזים גבוהים.




יש לי סיבוכים ברגליים ובידיים לאיזה אחוזי נכות אהיה זכאי?

החוק החדש קובע אחוזי נכות נפרדים על הבעיות ברגליים.

למעשה, מי שיכול להפגע מהחלטה זו הוא חולים רבים שכעת לא יהיו זכאים לשקלול מאוחד בסעיף אחד, כלומר: אם עד היום היו ניתנים להם אחוזי נכות בסעיף אחד, כיום אחוזי הנכות יהיו מפוצלים למספר סעיפים של נכות, דבר אשר עלול להפחית את האחוזים שינתנו לתובעים.

הגשתי תביעה לפני 1.12.14 על פי ספר נכויות ייבחנו את הזכאות שלי לנכות?
מי שהגיש את התביעה לפני התאריך הקובע 1.12.14 ייבחן על פי הסעיף המטיב איתו, כלומר לפי הסעיף הישן או החדש לפי הטוב בינהם.

האם החוק החדש עשוי לעזור לי בקבלת קצבאות נכות?

בהחלט. מי שיש לו בעיות קשות וסיבוכים קשים מאוד, החוק החדש יקל לזכות בקצבת נכות ואף לא אחת להגיע לרף הנכויות אי כושר הגבוה.

כך למשל מקרה של א' שיש לה בעיית סוכרת עם אינסולין וסיבוכים ברגליים וכן כמות האינסולין היומית אותה היא נוטלת היא 50 יחידות ליום לעומת ב' שלוקחת אינסולין 20 יחידות ביום ללא סיבוכים ברגליים, התוצאה תהיה שא' תהיה זכאית לאחוזים גבוהים יותר.

כלומר החוק החדש עושה סדר בין הפרעות קלות להפרעות קשות. 






איך החוק החדש יעזור לי בוועדות אי כושר של נכות כללית?

החוק החדש עושה סדר לפוסקים בוועדות.

החוק קובע הפרדה מוחלטת בין שלוקח אינסולין בכמות קטנה יחסית ללא סיבוכים במערכת העצבית לבין מי שנוטל אינסולין בכמות גדולה עם סיבוכים במערכת העצבית.

יש לשים לב כי בוועדות מי שיש לו אחוזי נכות גבוהים יותר וסיבוכים גדולים יותר, יהיה זכאי לאחוזי אי כושר גבוהים.

חולים קלים ללא סיבוכים משמעותים נוספים עשוים שלא להיות זכאים לנכות אי כושר. 

פייפר את כהן, משרד עורכי דין
רח' היצירה 5 רעננה
טל': 077-5180500



אין תגובות:

הוסף רשומת תגובה